Перейти до змісту
DrugCard Science
Кейс

Опубліковано · Оновлено · 2 хв читання

Омепразол і підгострий шкірний червоний вовчак із висипом, подібним до рожевого лишаю

Що це означає для практики

Під час оцінювання висипу, подібного до рожевого лишаю, після початку застосування омепразолу слід враховувати медикаментозно-індукований підгострий шкірний червоний вовчак.

Вижимка

У повідомленні описано випадок підгострого шкірного червоного вовчака з проявами, подібними до рожевого лишаю, який автори пов’язують із застосуванням омепразолу. Захворювання виникло після початку приймання цього інгібітора протонної помпи. Основний сигнал повідомлення — можливість такого варіанта медикаментозно-індукованого ураження шкіри на тлі застосування омепразолу.

За абстрактом, публікація розглядає клінічні прояви, встановлення діагнозу та часовий зв’язок між застосуванням препарату й появою симптомів. Однак сам абстракт не містить опису окремих елементів висипу, результатів діагностичних досліджень або точного інтервалу до початку реакції. Вік і стать пацієнта, доза омепразолу та тривалість його застосування також не наведені.

Автори наголошують на важливості розпізнавання медикаментозно-індукованого червоного вовчака, зокрема при застосуванні омепразолу, та уважного спостереження за пацієнтами, які отримують цей препарат.

Доступний опис не повідомляє про перебіг після відміни, повторне призначення чи оцінювання альтернативних причин. Тому наведений часовий зв’язок сам по собі не дає змоги впевнено встановити причинність.

Розбір кейсу

Ймовірний механізм
Загальне фармакологічне пояснення, не наведене в абстракті: медикаментозно-індукований шкірний червоний вовчак пов’язаний з автоімунною реакцією. Конкретний механізм реакції на омепразол у цьому випадку не описаний.
Оцінка причинності
Попередня редакційна оцінка за WHO-UMC: «можливий» причинний зв’язок. Описано виникнення захворювання після початку застосування омепразолу, але немає даних про точний латентний період, перебіг після відміни, повторне призначення та альтернативні причини. Авторської оцінки причинності в абстракті не наведено.
Чого навчає
Висип, подібний до рожевого лишаю, після початку застосування омепразолу може бути приводом розглянути медикаментозно-індукований підгострий шкірний червоний вовчак. Для оцінювання причинного зв’язку важливо уточнити часовий перебіг і можливі альтернативні причини.

Джерело

  1. Lupus eritematoso cutáneo subagudo pitiriasis rosada-like inducido por omeprazol.

    Оригінал: elsevier.es

Перевірено: Редакція DrugCard ·

Матеріал не замінює клінічного рішення. Дисклеймер

Кейс

Локалізований короподібний висип після одноразового прийому силденафілу: клінічний випадок

Слід враховувати силденафіл як можливу причину локалізованого короподібного висипу, навіть після першого прийому. У наведеному випадку висип минув на тлі консервативного ведення без кортикостероїдів.

#sildenafil

Джерело · Cureus

Кейс

Персистувальний DRESS-синдром на тлі застосування ортопедичного цементу з ванкоміцином

Якщо DRESS зберігається після відміни системного ванкоміцину, варто розглянути імплантовані антибіотиковмісні матеріали як можливе джерело подальшої антигенної експозиції та обговорити тактику мультидисциплінарно.

#vancomycin

Джерело · Cureus

Регулятор

ДЕЦ: план управління ризиками мупіроцину передбачає рутинний фармаконагляд

Орієнтуйтеся на інформацію з безпеки в інструкції для медичного застосування та повідомляйте про підозрювані побічні реакції в межах рутинного фармаконагляду.

#mupirocin

Джерело · dec.gov.ua