Кейс
Опубліковано · Оновлено · 2 хв читання
Пароксизмальні порушення сприйняття на тлі паліперидону: клінічний випадок
Що це означає для практики
Короткочасні зорові порушення на тлі паліперидону варто відрізняти від рецидиву психозу. Описаний випадок вказує на можливість зменшення частоти епізодів після зниження дози.
Вижимка
В описі клінічного випадку йдеться про 32-річного чоловіка з біполярним розладом I типу, у якого під час застосування паліперидону виникали пароксизмальні порушення сприйняття. Пацієнт також мав розлади, пов’язані з уживанням алкоголю та бензодіазепінів.
Прояви та зміни після корекції лікування
Епізоди характеризувалися короткочасними зоровими порушеннями, зокрема посиленим сприйняттям світла та кольорів, і минали після сну. Після зниження дози паліперидону частота епізодів зменшилася. Застосування пропранололу зменшувало їхню тривалість та інтенсивність.
Практичне значення та межі даних
Автори наголошують на важливості розпізнавання таких порушень, щоб не помилково трактувати їх як рецидив психозу. Корекцію дози розглядають як можливу стратегію лікування. Водночас це опис одного пацієнта, а не порівняльне дослідження ефективності втручань.
Надана анотація не містить доз паліперидону чи пропранололу, точного часу появи симптомів або тривалості спостереження. Тому вона не дає змоги визначити конкретну схему корекції лікування чи встановити причинний зв’язок із паліперидоном.
Розбір кейсу
- Ймовірний механізм
- У наданій анотації механізм пароксизмальних порушень сприйняття під час застосування паліперидону не описано; наявних даних недостатньо для його визначення.
- Оцінка причинності
- Редакційна оцінка за WHO-UMC: можливий (possible) причинний зв’язок. Симптоми виникали під час застосування паліперидону, а після зниження дози їхня частота зменшилася. Однак точний часовий зв’язок не наведено, а альтернативні причини, зокрема на тлі супутніх розладів, пов’язаних з уживанням алкоголю та бензодіазепінів, не виключено.
- Чого навчає
- Пароксизмальні зорові порушення під час застосування паліперидону не слід автоматично трактувати як рецидив психозу. В описаного пацієнта зниження дози супроводжувалося зменшенням частоти епізодів, а пропранолол зменшував їхню тривалість та інтенсивність.
Джерело
-
Paroxismale perceptuele alteraties bij paliperidongebruik: een casusbespreking. tvgg.be.
Перевірено: Редакція DrugCard ·
Матеріал не замінює клінічного рішення. Дисклеймер