Перейти до змісту
DrugCard Science
Огляд

Опубліковано · Оновлено · 1 хв читання

Синдром MERRF: варіабельність проявів і симптоматичне мультидисциплінарне ведення

Що це означає для практики

Ведення синдрому MERRF має бути симптоматичним і мультидисциплінарним, з уникненням мітохондріальних токсинів. Коензим Q10 і L-карнітин в огляді розглядають лише як можливі підтримувальні засоби.

Вижимка

Клінічні та генетичні особливості

Огляд присвячений синдрому MERRF — мітохондріальному захворюванню з материнським типом успадкування. Його характерними ознаками є міоклонус, епілепсія, мозочкова атаксія та «рвані червоні волокна» в біоптатах м’язів. Окрім цих проявів, в абстракті зазначено сенсоневральні, серцеві й офтальмологічні порушення.

Основним генетичним варіантом, який обговорюють автори, є m.8344A>G у гені MT-TK. Вираженість фенотипу варіює залежно від гетероплазмії. Отже, огляд охоплює не лише характерні неврологічні ознаки, а й пов’язані з ними позаневрологічні прояви захворювання.

Підходи до ведення

Лікування описано як симптоматичне, із залученням мультидисциплінарної команди. Коензим Q10 і L-карнітин згадано як можливі підтримувальні засоби. Окремо наголошено на важливості уникнення мітохондріальних токсинів. Також згадано інноваційні терапевтичні підходи, які перебувають на стадії дослідження.

Межі доступних даних

В абстракті не наведено кількісних результатів лікування, дозувань або конкретних схем застосування підтримувальних засобів. Їх згадка не супроводжується оцінкою величини клінічної користі чи порівняльної ефективності.

Джерело

  1. Syndrome de MERRF : épilepsie myoclonique avec fibres rouges déchiquetées.

    Оригінал: d8miq7k9f04rm.cloudfront.net

Перевірено: Редакція DrugCard ·

Матеріал не замінює клінічного рішення. Дисклеймер

Кейс

Ненавмисне схуднення під час терапії фінголімодом: переважне зменшення жирової тканини в одному випадку

За нез’ясованого схуднення під час терапії фінголімодом варто розглянути оцінювання складу тіла та пошук альтернативних причин. Цей випадок не доводить причинного зв’язку з препаратом.

#fingolimod

Джерело · Clinical neuropharmacology

Огляд

Ритуксимаб у комбінованій терапії лімфоми з ураженням ліквору: поліпшення в описаному випадку

Описаний випадок ілюструє потенціал поєднання системної та інтратекальної терапії при такому рідкісному прояві лімфоми, але не встановлює стандарту лікування.

#rituximab #dexamethasone #cyclophosphamide #methotrexate #cytarabine

Джерело · journals.viamedica.pl

Кейс

Тяжкий синдром інфузії пропофолу: відновлення після відміни препарату та комплексної підтримки органів

Раптовий серцево-судинний колапс із тяжкими метаболічними порушеннями під час інфузії пропофолу потребує підозри на синдром інфузії пропофолу, негайної відміни препарату та швидкої підтримки органів.

#propofol

Джерело · Cureus